洛阳风湿病医院
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如何判断类风湿是否缓解?
晨僵:关节僵硬以晨起明显,活动后减轻,称为晨僵。通常起床后,受累关节僵硬疼痛,活动受限,随着时间延长,活动增加,而僵硬状态缓解。僵硬最早发生在手指关节,晨起不能握拳,若病情发展,可出现全身僵直感。关节僵硬程度可作为评价病情变化及活动性的指标,晨起时间越长,其病情越严重。
疼痛:指、腕、趾、踝关节首先肿痛,或单发,或多发,此起彼落,逐渐波及肘、肩、膝、髂以及颞颌关节,呈对称性发病。疼痛常因病情反复或因天气变化或寒冷刺激而加重。
肿胀:发病关节腔内有炎性积液,表现为关节处漫肿,或红肿,以四小关节为主,手指关节多呈梭形肿大,当病情缓解时,关节肿胀可以消失。
运动障碍:由于炎症疼痛和软组织肿胀常引起活动障碍。随着病情发展,肌肉萎缩,骨关节内纤维组织增生,关节周围组织也变得强硬,关节不能恢复正常的功能活动。病情发展到晚期,关节强硬或呈半脱位,出现掌指侧偏,指关节呈鹅颈样、望远镜样、花束样或钩状畸形。
医学认为,符合以下五条或五条以上,并至少持续两个月,可以判断为类风湿关节炎缓解:
1、晨僵持续时间不超过15分钟。
2、无乏力。
3、无关节痛(询问病史)。
4、无关节压痛或活动时疼痛。
5、无关节或腱鞘处软组织肿胀。
6、血沉(魏氏法):女性在30mm/h以下,男性在20mm/h以下。
在服药阶段千万不要觉得有所缓解就停药,一定要遵医嘱,继续用药巩固治疗。
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