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血沉高就能确定是风湿类疾病吗?

作者: 发布时间:2018-11-27 浏览次数:1114

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   风湿病是我们现在出现比较多的,特别是到了冬天天气比较冷的时候,关节总是会出现疼痛的感觉,严重的话对生活会造成一定影响。

   大家知道风湿病发生的时候,就会使血沉变高,但是血沉高就一定是风湿病吗?血沉高的原因是什么呢?血沉高怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下血沉高和风湿病的关系吧。

   什么是血沉?大家知道吗,血沉就是将抗凝血放入到血沉中垂直的放置,红细胞就会由于密度比较大而产生下沉的情况。

   通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉(ESR)。

   血沉高不一定是风湿,血沉高是风湿病的重要指标,结合临床症状就可确定,很多因素都可以引起血沉加快。可以作关节液,血清自身抗体和补体水平的特异性检查,再结合临床症状判断。此外,血沉增快,提示身体有病变。

      一、血沉高和哪些疾病有关

   1.对于炎症性的疾病,比如风湿性关节炎,在发病的时候都是会出现血沉加快。

   2.各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。类风湿性关节炎

   3.各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;

   4.组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

   5.血沉加快的现象对于恶性肿瘤的诊断是有一定的价值的,比如在手术切除肿瘤,或者是化疗以及放疗的时候,会有血沉慢的情况,反之则血沉加快。

   患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势。

  以上就是有关“血沉加快和哪些疾病有关”的相关介绍。 血沉可因生理因素而加快,一般女性高于男性,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。

                        二、血沉高是什么意思  

   临床上血沉指标会出现不同的情况,血沉即红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下沉降的速度。影响血沉的因素很多,故血沉为非特异性指标。那么,血沉增快是什么意思?

   血沉增快主要是由于红细胞叠连,通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇增高时,可加速红细胞叠连,血沉加快。

   而白蛋白、磷脂增高时抑制叠连,血沉减慢,所以最好还是要空腹,但临床影响不会太大,代谢正常的人餐后血脂的成分的增高还是有限的,所以很多生化检测项目的说明书上常常会注明一句:“轻度脂血不影响本实验检测”。

   血沉在临床上主要应用为观察结核病、风湿热、心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块、无并发症的卵巢囊肿、多发性骨髓瘤等的病情变化和疗效。

   血沉增快可见于某些生理情况:妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者,多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症(急、慢性炎症,如结核、结缔组织病、风湿热等)

   组织损伤和坏死,也可短期增加。恶性肿瘤中,尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快,如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。 

   在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而,血沉增快,病因复杂,无特异性。血沉是非特异性的,血沉升高本身根本无法判断,但是可以结合症状和其它的检查来判断的。

   所以,风湿类疾病需要做风湿检查和临床症状,不能单靠血沉高来确诊。

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