类风湿性关节炎的严重程度分级

类风湿性关节炎是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。关节病变特征为炎症性、进行性、对称性和破坏性，病变部位主要在四肢大、小关节，也可累及颈椎、颞颌关节、病变主要侵犯关节滑膜，其次为浆膜、心、肺、肾、肝、脾、眼、血管等结缔组织，除关节炎外，还可引起心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、淀粉样变、并发血管炎，以及周围神经损害等。早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，长久不愈的晚期症状为关节畸形和强直，导致终身残废。多数患者病情反复发作。

现在临床普遍应用美国风湿病学会确定的关节功能分类标准来划分关节病变的严重程度。

对于类风湿性关节炎患者的功能状态判断，一般是根据病人的生活自理能力包括穿衣、洗澡、吃饭、化妆和入厕等，业余爱好包括娱乐、休闲等，职业活动如学习、工作、家务活动等因素综合判断的。

现在临床普遍应用美国风湿病学会确定的关节功能分类标准来划分关节病变的严重程度：

Ⅰ级　关节能自由活动，能完成平常的任务而无妨碍。

Ⅱ级　关节活动中度限制，一个或几个关节疼痛不适，但能料理日常生活。

Ⅲ级　关节活动显著限制，不能胜任工作，料理生活也有困难。

Ⅳ级　大部分或完全失去活动能力，病人长期卧床或依赖轮椅，生活不能自理。

据估计，关节功能在Ⅰ级者占15％，Ⅱ级者占40％，Ⅲ级者占30％，Ⅳ级者占15％。当今风湿病医务人员的任务，是要使更多的类风湿性关节炎患者长期保持Ⅰ、Ⅱ级功能，减少残疾的发生。类风湿性关节炎患者必须尽早接受治疗。