儿童期常表现为四肢大关节炎，尤以下肢髋、膝及踝关节多见，关节肿胀、疼痛，骶、髋关节及腰椎病变可起于病初，但多数于起病后数月至数年才出现，典型症装为下腰部及髋部疼痛，常于晚间严重，活动后疼痛好转，逐渐腰骶活动受限，前弯腰时失去腰椎的弓型，严重患者患儿病变向上发展波及胸椎，危及颈椎，使整个脊柱呈强直状态。当胸椎关节受影响时，小廓扩张受限。与此同时，患儿常反复发作急性虹膜睫状体炎，全身症装可有低热、苍白、疲劳、食欲低下及发育障碍等。关节外表现仅见于5-10%病例中，如高热、体重下降、肌萎及全身衰竭等。少数病儿有淋巴肿大和严重贫血，个别病例可有慢性肠炎表现。